Hipertensão (aumento da pressão)

Um aumento na pressão acima da norma de idade está correto para chamar a hipertensão arterial.

Se a pressão aumentar frequentemente ou por um longo tempo e, durante o exame, não é possível identificar as causas disso, a hipertensão será diagnosticada. Se uma pessoa tem alguma doença que causa pressão aumentada (por exemplo, lesão cerebral traumática no passado, doença renal etc.), ela fala sobre a hipertensão arterial secundária. No entanto, em colapso, todos os casos de aumento da pressão são frequentemente chamados de hipertensão.

A hipertensão é conhecida como um "assassino silencioso", pois nem sempre tem sintomas óbvios, especialmente nos estágios iniciais. Foi estabelecido que o aumento da pressão tem 20 a 30 % da população adulta, embora muitos não conheçam sua doença por um longo tempo. Se a hipertensão não for tratada, os riscos de um ataque cardíaco ou um aumento de derrame. A única maneira de aprender sobre a presença de um problema é medir regularmente a pressão arterial.

A pressão arterial é o poder com o qual o sangue pressiona contra as paredes dos vasos sanguíneos e do coração. Com a hipertensão, a pressão arterial nas artérias e no coração se torna excessivamente alta, o que leva ao desgaste prematuro desses órgãos e aumenta o perigo de outras doenças, por exemplo, função renal ou cerebral prejudicada.

A pressão arterial é medida em milímetros do mercúrio (mm hg) e é fixada em duas dimensões:

• Pressão sistólica - pressão arterial no momento em que seu coração é reduzido e empurra o sangue para as artérias;
• Pressão diastólica - pressão arterial no momento do relaxamento do músculo cardíaco entre duas contrações.

Por exemplo, se o seu médico disser que sua pressão arterial é "140 por 90", isso significa que sua pressão sistólica é de 140 mm Hg. Art. E pressão diastólica - 90 mm Hg. Arte.

A pressão arterial ideal em um adulto é considerada inferior a 120/80 mm Hg. Arte. No entanto, dentro da norma, há números para 139/89, inclusive. Se, de acordo com os resultados de várias medições, sua pressão exceder 140/90, inclusive, você terá hipertensão arterial, é necessário um exame adicional e, possivelmente, tratamento.

Sintomas de hipertensão arterial (hipertensão)

Um aumento na pressão arterial nem sempre é acompanhado por uma mudança no bem -estar. A única maneira de descobrir se você tem hipertensão é medir a pressão arterial. Os adultos devem verificar sua pressão arterial pelo menos uma vez a cada cinco anos.

Se você estiver grávida, é importante verificar constantemente sua pressão arterial, mesmo que não esteja alta. A observação da pressão arterial durante a gravidez reduz o risco de complicações. O aumento da pressão arterial em uma mulher grávida pode levar à pré -eclâmpsia. Esta é uma condição perigosa na qual há um problema com a placenta (o órgão que fornece a circulação sanguínea do nascituro).

Às vezes, os sintomas de alta pressão são:

• dor de cabeça;
• escurecimento ou duplo nos olhos;
• Sangrando do nariz;
• Dyspnea.

Tais sinais aparecem em pessoas com pressão muito alta. Se você encontrar algum desses sintomas, consulte um médico. Sem tratamento, a hipertensão arterial pode levar a doenças graves, incluindo derrame e ataque cardíaco. Marque imediatamente uma consulta com o terapeuta se encontrar algum desses sintomas ou aumentar a pressão. Se os sintomas forem significativamente expressos, chame uma ambulância.

Causas de hipertensão (hipertensão arterial)

Em mais de 90% dos casos, a causa do aumento da pressão arterial não pode ser estabelecida. Em seguida, a hipertensão é chamada essencial ou primária. Fatores que podem aumentar o risco de hipertensão primária de você inclui:

• Idade: o risco de desenvolver hipertensão aumenta com a idade;
• Em sua família, houve casos de hipertensão (a doença pode ser hereditária);
• Excesso de sal em sua dieta;
• falta de exercícios físicos;
• integridade;
• fumar;
• abuso de álcool;
• estresse.

Causas conhecidas de hipertensão

Cerca de 10% dos casos de alta pressão são o resultado de uma determinada doença ou uma causa específica. Esses casos estão relacionados à hipertensão secundária. As causas típicas de pressão neste caso são:

• doença renal;
• diabetes mellitus;
• estreitamento das artérias que fornecem os rins;
• doenças hormonais, como a síndrome de Kushing (uma doença na qual o corpo produz muitos hormônios esteróides);
• doenças que afetam os tecidos conjuntivos do corpo, por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico;
• contraceptivos (contraceptivos orais);
• analgésicos, conhecidos como medicamentos anti -inflamatórios não esteróides (AINEs);
• Drogas de clube, como cocaína, anfetaminas e metanfetamina cristalina;
• Alguns medicamentos vegetais, aditivos à base de plantas.

Diagnóstico de hipertensão

Diagnosticar hipertensão arterial e identificar suas possíveis causas, recorra principalmente à medição sistemática da pressão sanguínea. Isso pode ser feito por um trabalhador médico e de forma independente, usando um aparelho doméstico para medir a pressão.

Pessoas saudáveis na idade de mais de 40 anos devem medir sua pressão arterial pelo menos uma vez a cada cinco anos. Se você tem um risco aumentado de hipertensão, deve verificar com mais frequência a pressão arterial, idealmente uma vez por ano.

Verificar a pressão arterial geralmente é fácil de conduzir na maioria das clínicas e hospitais. A pressão arterial é geralmente medida usando um tonométer (medidor de pressão), um dispositivo que consiste em um estetoscópio, um manguito, um dispositivo de medição, uma injeção de ar e válvula.

O manguito está enrolado ao redor do ombro e bombeado para limitar o fluxo sanguíneo na artéria. Então o ar no manguito começa a desacelerar lentamente, enquanto ouve o pulso com um estetoscópio. Ouvir seu pulso em um local abaixo do manguito com ar de descida permite obter dados confiáveis sobre as leituras da sua pressão arterial. Além disso, os tonomáticos automáticos (digitais) são agora comuns, que medem pressão e pulso usando sensores elétricos.

Antes de prosseguir com a medição da pressão arterial, você deve relaxar por pelo menos cinco minutos e esvaziar a bexiga. Para obter o testemunho certo de pressão arterial, você precisa sentar e não falar durante a manipulação.

Se com uma das medições que você encontrou aumentou a pressão arterial, isso não significa necessariamente que você tem hipertensão. Durante o dia, o nível de pressão arterial pode flutuar. A pressão pode aumentar ao levar o médico devido à ansiedade e ao estresse. Nesses casos, é recomendável medir a pressão durante o dia por conta própria, usando um tonométer doméstico. Ao excluir o "medo do manto branco", você pode obter indicadores mais objetivos.

Você também pode fazer testes de sangue e urina para verificar a presença de doenças que aumentam o risco de pressão alta, por exemplo, doenças renais.

Decifrar as leituras do tonométer

A pressão arterial é medida em milímetros do mercúrio do mercúrio (mm rt. Art.) E é fixada em duas faixas:

• Pressão sistólica - pressão arterial no momento em que seu coração é reduzido e empurra o sangue para as artérias;
• Pressão diastólica - pressão arterial no momento do relaxamento do músculo cardíaco entre duas contrações.

Por exemplo, se sua pressão arterial sistólica for de 140 mm Hg. Art. E a pressão arterial diastólica é 90 mm Hg. Art. Então eles dizem que sua pressão é de 140 por 90.

Idealmente, a pressão arterial deve ser inferior a 120/80. No entanto, as indicações abaixo de 140/90 são geralmente consideradas normais. Se você tiver uma doença de rins, diabetes ou doenças cardíacas e sistema circulatório, sua pressão arterial alvo deve estar abaixo de 130/80 mm Hg. Arte.

Se os indicadores de pressão por vários dias forem maiores que a marca de 140/90 - você tem hipertensão arterial e é necessário um exame adicional.

Tratamento de alta pressão

Ações eficazes para reduzir a pressão arterial estão em uma mudança no estilo de vida e na medicação. A escolha do regime de tratamento dependerá do nível de pressão arterial e do risco de desenvolver doenças cardiovasculares.

Se sua pressão arterial for um pouco superior a 130/80 mm Hg. Art. E, ao mesmo tempo, o risco de desenvolver doenças cardiovasculares em suas doenças baixas vasculares, então você poderá reduzir a pressão apenas fazendo certas mudanças no seu estilo de vida.

Se sua pressão arterial for moderadamente alta (140/90 mm Hg ou superior) e existe o risco de desenvolver doenças cardiovasculares em você nos próximos 10 anos, o tratamento incluirá medicamentos e ajustar o estilo de vida.

Se sua pressão arterial for muito alta (180/110 mm Hg ou superior), então, no futuro próximo, você precisa de tratamento, possivelmente com um exame adicional, dependendo do estado de sua saúde.

Estilo de vida com hipertensão arterial

Abaixo estão algumas mudanças que você pode fazer no seu estilo de vida para reduzir a pressão. Alguns deles levarão a uma rápida melhoria dentro de algumas semanas, outros influenciarão um período mais longo.

• Reduza o consumo de sal para menos de 6 gramas por dia.
• Coma um alimento saudável, baixo e equilibrado em composição, incluindo muitas frutas e vegetais frescos.
• Seja ativo: manter a atividade física é uma das principais coisas que você deve fazer para prevenir ou controlar a hipertensão.
• Reduzir o consumo de álcool.
• Recusar fumar. O fumo aumenta significativamente a probabilidade de desenvolver pulmões e doenças cardíacas.
• Perder peso.
• Beba menos café, chá ou outras bebidas de cafeína, como o Cola. O uso de mais de quatro xícaras de café por dia pode aumentar sua pressão arterial.
• Tente usar técnicas de relaxamento como ioga, meditação e gerenciamento de estresse (treinamento autogênico).

Quanto mais hábitos mais saudáveis você dominar, o efeito mais positivo que terá. Na prática, algumas pessoas descobrem que, ao manter um estilo de vida saudável, geralmente precisam tomar remédios.

Hipertensão Tratamento medicamentoso

Há uma grande seleção de drogas que diminuem a pressão. Pode ser necessário tomar mais de um tipo de medicamento, porque às vezes o tratamento da hipertensão precisa de uma combinação de vários medicamentos.

Em alguns casos, você precisará tomar pressão reduzindo a pressão ao longo de sua vida. No entanto, se seu nível de pressão arterial permanecer sob controle ao longo de vários anos, você terá a oportunidade de interromper o tratamento medicinal. A maioria dos medicamentos de alta pressão pode causar efeitos colaterais, mas esse problema pode ser resolvido substituindo os medicamentos tomados.

Diga ao seu médico se você tiver algum dos seguintes efeitos colaterais comuns de tomar medicamentos:

• um sentimento de sonolência;
• dor nos rins (na região lombar);
• tosse seca;
• tontura, exaustão ou letargia;
• Cru na pele.

Abaixo estão os medicamentos mais usados para alta pressão.

1. Inibidores de enzimas reprodutivas da angiotensina (APF) Reduza a pressão arterial, relaxando as paredes dos vasos sanguíneos. O efeito colateral mais comum é uma tosse seca constante. Se os efeitos colaterais começarem a se incomodar demais, medicamentos como antagonistas do receptor da angiotensina-2 podem recomendar você, cuja ação é semelhante à ação dos inibidores da ECA.

   Os inibidores da ECA podem causar efeitos colaterais imprevistos se forem levados em conjunto com outros, incluindo -os medicamentos -do país. Antes de tomar qualquer medicamento adicional, consulte um médico se a combinação de efeitos colaterais negativos os causará.

2. Bloqueadores de canais de cálcio (antagonistas do cálcio) impedem o cálcio nas células do tecido muscular dos vasos cardíacos e sanguíneos. Isso leva à expansão de suas artérias (grandes vasos sanguíneos) e uma diminuição da pressão arterial.

   O uso do suco de toranja ao tomar certos tipos de bloqueadores de canais de cálcio pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Com mais detalhes, você pode discutir esse assunto com seu médico.

3. Diuréticos (diuréticos) agir devido à excreção do excesso de fluido e sal do corpo.

4. Bloqueadores beta (betabloqueadores) Eles agem reduzindo a frequência e a força das contrações cardíacas, reduzindo assim a pressão arterial. Anteriormente, os betabloqueadores eram um medicamento popular para alta pressão, mas atualmente eles geralmente são usados apenas quando outros meios não têm o efeito necessário. Isso se deve ao fato de que os betabloqueadores são considerados menos eficazes do que outros tipos de medicamentos para aumentar a pressão.

   Os betabloqueadores também podem afetar o efeito de outros medicamentos, causando efeitos colaterais. Consulte seu médico antes de tomar outras drogas em combinação com betabloqueadores.

   Não pare de tomar bloqueadores beta repentinamente sem consultar seu médico. Isso pode levar a efeitos colaterais graves, como um aumento na pressão arterial ou um ataque de angina pectoris.

5. Bloqueadores alfa (bloqueadores alfa) Geralmente, eles não são recomendados como um medicamento de primeira escolha para reduzir a pressão alta, exceto quando outros medicamentos não têm o efeito certo. Os bloqueadores alfa agem relaxando seus vasos sanguíneos, facilitando significativamente o fluxo sanguíneo dentro deles.

   Os efeitos colaterais comuns dos bloqueadores alfa incluem:

   • desmaiando na primeira administração do medicamento ("Primeira dose Efeito");
   • tontura;
   • dor de cabeça;
   • inchaço dos tornozelos;
   • fadiga.

Complicações da hipertensão

O aumento da pressão arterial exerce uma carga adicional em seus vasos cardíacos e sanguíneos. Se a hipertensão não for tratada, após um certo tempo, o risco de desenvolver ataques cardíacos, derrame e doenças renais aumenta.

Doenças cardiovasculares para hipertensão

A hipertensão pode causar muitas doenças diferentes dos vasos cardíacos e sanguíneos e vasos do coração (doenças cardiovasculares), incluindo:

• AVC;
• infarto do miocárdio;
• Embolia: ocorre quando um coágulo sanguíneo ou uma bolha de ar bloqueia um fluxo de sangue em um vaso;
• Aneurisma: se desenvolve quando a parede do vaso sanguíneo se estende e pode explodir a qualquer momento, causando sangramento interno.

Doenças renais e aumento da pressão

A hipertensão também pode levar a danos a pequenos vasos sanguíneos nos rins e prejudicar sua função. Esta complicação pode causar sintomas como:

• fadiga;
• edema de tornozelos, pés ou mãos (devido ao atraso na água no corpo);
• dispnéia;
• a presença de sangue na urina;
• micção frequente, especialmente à noite;
• Coceira na pele.

As doenças renais são tratadas com drogas e aditivos alimentares. Casos mais graves requerem diálise (o procedimento de tratamento no qual o sangue é limpo artificialmente de produtos de metabolismo tóxico no corpo) ou transplante de rim.

Prevenção de aumento da pressão

O desenvolvimento da hipertensão pode ser evitado por uma dieta saudável, mantendo o peso normal, realizando exercícios físicos regulares, restrições ao consumo de álcool e recusa de tabagismo.

Fumar por si só não causa pressão alta, mas aumenta significativamente os riscos de infarto e derrame no miocárdio. Fumar, como pressão alta, leva ao estreitamento das artérias. Se você fumar na presença de hipertensão, suas artérias restringirão muito mais rapidamente e os riscos de desenvolver doenças cardíacas e pulmonares em seu futuro aumentarão significativamente.

Fonte de alimentação em alta pressão

Reduza a quantidade de sal em sua dieta, coma muitas frutas e vegetais. O sal aumenta a pressão. Quanto mais sal você consome, maior a sua pressão. Tente comer menos de 6 g de sal por dia, o que é aproximadamente igual a uma colher de chá.

Como comprovado, o uso de alimentos com baixa gordura e um alto teor de fibras (por exemplo, arroz integral, pão e massas) e uma grande quantidade de frutas e vegetais ajudam a reduzir a pressão arterial. Frutas e vegetais são ricos em vitaminas, minerais e fibras que apóiam seu corpo em um estado saudável. Tente comer cinco porções de 80 g de frutas e vegetais todos os dias.

Beber regularmente de álcool está acima das normas permitidas ao longo do tempo levará a um aumento na pressão arterial. Os homens não são recomendados para usar mais de 2-4 porções de álcool por dia regularmente e mulheres-mais que 2-3. O uso regular é realizado todos os dias ou na maioria dos dias da semana. 1 porção de álcool corresponde aproximadamente a um copo de vodka, meio copo de vinho ou meia caneca de cerveja.

Além disso, como o álcool é altamente calórico, seu uso regular leva ao ganho de peso e, portanto, para aumentar sua pressão arterial.

Se você beber mais de quatro xícaras de café por dia, isso pode levar a um aumento de pressão. Se você é um grande fã de café, chá ou outras bebidas de cafeína (como a Coca-Cola e algumas bebidas energéticas), considere a possibilidade de reduzir seu consumo. É muito bom quando você bebe chá e café como parte de uma dieta equilibrada, mas é importante que essas bebidas não sejam sua única fonte de líquido.

Peso e exercícios físicos para hipertensão

O peso excessivo força o coração a trabalhar mais intensamente para bombear sangue por todo o corpo, o que geralmente leva a um aumento na pressão arterial. Se você realmente precisa perder o excesso de peso, é importante lembrar que a perda de dois ou três quilos de peso levará a uma mudança significativa nas leituras da pressão arterial e melhorará sua saúde em geral.

Um estilo de vida ativo e exercícios regulares levam a uma diminuição da pressão arterial, mantendo o coração e os vasos sanguíneos em boas condições. O exercício regular também ajuda a perder peso, o que também ajuda a reduzir a pressão arterial.

Um adulto deve ser gasto toda semana por pelo menos 150 minutos (2 horas e 30 minutos) em exercícios moderados de intensidade de ar livre, como andar de bicicleta ou caminhar rápido. Ao realizar exercícios, você deve se concentrar no fato de que deve se sentir aquecido e um pouco sem fôlego. Uma pessoa completa, a fim de alcançar esse estado, pode ser um pouco suficiente na colina. A atividade física pode incluir uma variedade de exercícios, do esporte a caminhar e trabalhar no jardim.

Exercícios de relaxamento podem reduzir a pressão arterial. Eles incluem:

• Gerenciamento de estresse (treinamento autogênico), meditação ou yoga.
• A psicoterapia cognitivo-comportamental, que se concentra em como seus pensamentos e crenças podem afetar seu bem-estar e a capacidade de lidar com os problemas. Você pode discutir com seu médico a oportunidade de passar por essa psicoterapia.
• Feedback biológico (o método de auto -regulação usado para ajudá -lo na regulação consciente da pressão arterial): em um pequeno monitor, você demonstrará seu batimento cardíaco ou pressão arterial em tempo real. Uma indicação para feedback biológico pode ser realizada pelo seu médico.

Qual médico entrar em contato com a hipertensão?

Se você tiver aumentado a pressão, encontre um bom terapeuta que possa entender as causas da doença e prescrever o tratamento. Se você tiver queixas cardíacas ou há doenças cardiovasculares crônicas, escolha um cardiologista.